《我不是药神》我看到了真实和希望你呢

文章首发于微信公众号：避险小灵通《我不是药神》但愿世上无病痛，我们不妥协！

好像一夜之间，朋友圈、微博、知乎等都被一部影片刷屏了～

我们常常说为什么中国拍不出可以改变现实世界、国家制度的好电影，韩国有促进性暴力犯罪处罚特别法通过的《熔炉》、《素媛》、印度《摔跤吧！爸爸》试图突破性别藩篱…

现在，我们中国也有能改变国家制度的好片了

那就是：《我不是药神》（网友称之为中国版的《达拉斯买家俱乐部》）足见口碑之高。

点映票房都能超过1亿，好评如潮，几乎看过的人都成为自来水（自发安利给身边的人）

4号去看的点映，正式上映后，小编会二刷，今天先讲讲我的初次观后感，毕竟看完后我久久不能入睡，满脑子都是电影情节回放，查了好多的相关资料。

这是一部充满“侠气”带有希望的影片，这部影片最有力度的地方就在于真实和希望！真实的挣扎和无奈也是真实，无助的希望也是希望。

不得不说，各演员确实贡献了炸裂式演技，连群演都没有槽点，笑中有泪，同时又相当真实！

影片主要讲了一个徐峥饰演的程勇，与陆勇罹患白血病不同，程勇纯粹是一名商人，一个靠卖印度壮阳神油过活的中年男人，生活窘迫，生病的父亲急需大额手术费，离婚前妻即将带儿子移民而自己因没钱无能为力，生意诸多不顺，房东夺命式的催交房租，哪哪都要钱。-

中产阶级的窘迫在这里赤裸体现了～

偶然一次机会，一个神秘男子找上他，让他代购一款印度药物（慢粒白血病印度仿制药物格列卫）利润相当高，但是违法，几番挣扎，但现实压力迫使他低头，于是神油小商贩摇身一变成为中国药品代理商，收入节节升高…以及成为药品代理商后与白血病病患之间的命运交集，成为一代药神的故事。

这是程勇的希望！也是白血病患者的希望！

既然所有的爱恨情仇，均源于一种药：治疗慢粒白血病的靶向药“格列卫”，我们不妨先来了解一下格列卫（宁）。

“原型格列卫，瑞士知名药企诺华耗时五年研发的一款治疗癌症的药品，被称之为“抗癌战争新弹药”价格呢？是昂贵的！瑞士诺华格列卫包装规格为100毫克/粒*120粒/盒，也有180粒/盒的但并不常见，120粒/盒的国内零售价23000-25800元，这是白血病患者一个月的用量。

同时市场上还存在一种仿制药物，印度NATCO制药公司的仿制格列卫，二者在成分和药效方面基本相同，只是印度版格列卫不具备知识产权，因而只限于印度本国销售。印度版格列卫包装规格同样为100毫克/粒*120粒/瓶，国内零售价相当于正版格列卫的1/20，约1800元/盒。”

影片中通过诺华的中国代理商的商人嘴脸，将诺华公司推向一个反面形象：一个逐利企业。这还是有失偏颇的，为什么正版药会那么贵？

事实上，药企每开发一种新药，不仅要投入巨大的资金成本，更重要的是需要投入很长的时间，从开始的理论-药剂型选择-制药工艺开发-药物制成-临床试验，需要经过漫长的时间，价格来源于价值。

诺华的格列卫从发现靶点到获批上市，耗费了50年时间，耗资超过50亿美金，对于白血病人而言，诺华格列卫室最初的救世主。如果没有原药专利保护期，任由仿制药无限制发展，可能也是一种灾难，新药保护和医疗保障，这是一个需要反复平衡的问题。

只不过，诺华在成为慢粒白血病患者的救世主后，价格也同时让人绝望。

假设都用正版药，每月23000元，一年下来也要27万，这对于很多的家庭而言，是支付不起的，因此，《我不是药神》催泪，是因为它直面一个现实，戳中了每个人的痛点：

看病贵，看病难！谁也不能保证自己一辈子不生病！罹患重疾，高昂的医疗费用，足以拖垮整个家庭经济，不是开玩笑的。

因此，影片所有的矛盾转折，均因为白血病病患吃不起昂贵的正版，只能通过地下渠道（即程勇代理）购买印度仿制药物，以续命。

仿制药是支付不起正版药物费用的慢粒白血病患者遇到的希望！

然而涉及到了生命，话题都是沉重的，很多事情也没有所谓的对与错！

影片中，有几幕情节令人泪目。

01/

当周一围饰演的曹警官药抓到贩卖印度仿制药物的幕后者，逮捕了一群白血病人，准备逼供时，所有人都低头沉默不语，一位大娘勇敢站起来说：

“领导，我求求你，别再查「假药」了，行吗？
这药假不假，我们这些吃的人还不知道么？
我吃了3年的正版药，房子吃没了，家也被我吃垮了，
现在好不容易有了便宜药，你们非说它这是「假药」，
不吃药，我们就只能等死，
我不想死，我想活着，
谁家还没个病人呢？你能保证你一辈子不生病吗？”

话毕，全场沉默不语，曹斌无力反驳，因为他们不是在窝藏假药犯，他们是在求生，在求他放他们一条生路，而他如何能剥夺他们的活下去的权利？！

说到底，大家只是想要活着，假如都吃得起正版药，谁还去买仿制药呢？年纪大也不表示不想活着，求生是一种本能，跟年龄没有关系，大娘即使年过半百，罹患重疾，也没有放弃活下去，生命是宝贵的，活着真好，任何人都没有权利去阻止另外一个人活下去的欲望。

而涉及到了生命，很多事情就没有所谓的对与错，世界从来不是非黑即白的，法与情有时真的不能兼容，如何平衡两者之间的关系，有时真的是无解

记得《东方列车谋杀案》最后侦探破案得知杀手为 12人，并解出其杀人动机后，说了一句话：

“There is right, there is wrong, now there is you !”(凡事要么是对的，要么是错的，现在多了你们)

多了你们！

没有对错，或者说谁都没有错，病人买药救命没错，警察维稳也没错！

最后，曹斌洗了把脸，望着镜子的自己，挣扎片刻下定决心，对着下属说：放了，全都放了。他做不到，法与情，他倾向于情。

这是白血病患者遇到的另一个希望！并不是所有的执法者都只讲法不讲情。

求生是本能

活着是希望

活着看儿孙满堂

活着照顾我们爱的人

2

影片另一泪目情节是，王传君饰演的吕受益，也是一开始找到程勇的神秘男子，也是一个中年男子

孩子还没有出生时就被确诊为白血病，一度想死，但孩子出生后

“看到他的第一眼我就不想死了。”

“现在有药有钱了，如果我儿子早点生孩子，我都可以当爷爷了。”

程勇带给他希望，然而最后还是死了，生死都是因为爱！

当程勇因为害怕坐牢而撒手不干后，代理权给了市侩商人张长林，商人重利，一年后被揭发，导致断药，没有了药物的维持，老吕病情恶化，进入了急变期，日渐消瘦，头发因放化疗而逐渐稀少，最终只能通过骨髓移植救命，然而看着年幼的孩子和逐渐憔悴的妻子，为了不给她们负担，选择了在厕所自尽，直到生命的最后一刻，他都是充满爱而离开，没有曾经被程勇抛弃，也怪罪程勇，反而请他再吃一个橘子????。

自尽是为了爱，也是为了解脱，“白血病是一种容易让人人财两空的疾病”—来自知乎网友

老吕的情况很现实，三口之家，原本可以开心幸福生活下去，无奈病魔找上门，不得不接受治疗，不仅没法工作，甚至还要面临高昂的治疗费用和药品费用，孩子那么小，需要人照顾，家庭也需要生活支出，罹患重大疾病对于这样的家庭来说，是致命的事情，不仅需要承受精神压力，更重要的是经济压力。

这个时候，觉得卖保险是件高尚的事，平时在为客户规划的，不都是需要考虑到这些吗？收入损失，家庭责任，治疗费用，康复费用……当真出现重大疾病风险，那么保单就是希望！

03/

最后一个令人泪目的情节是，患病后为了不连累家人离家出走的黄毛，这个别扭人情世故不懂的孩子，打牌不晓得讨好老板的孩子，好不容易鼓起勇气准备回家了，黄毛剃平，车票买好，结果在最后一次送药，为了保护程勇，开车引开警察，在他以为甩开了警察而开心得不得了时，下一秒却撞上货车，人没了！松了口气-惊呼-沉默-啜泣，是观影时很多人的反应。但千种情绪都不敌程勇的灵魂3扣问

“他才20岁，他只是想要活命，他有什么罪？他有什么罪？”

是的，黄毛从一开始就只是为了活着，不要命地抢药，与程勇合作……这个善良别扭的孩子，真的只是想要活命。

求生是本能，也是希望！

病魔无常，并且不挑人，不论老少贫富，都有可能罹患重大疾病

未满10岁天真无邪小女孩

初出社会男青年

初为人父社会中坚力量男中年

年近花甲的老牧师以及大娘

所以“重大疾病就像随机摇号，谁也不知道哪天会摇到谁的头上，而它带来的灾难，不仅是肉体、精神上的，还有金钱上的。”

人，能不能成为神！答案应该是可以的。

如果说吕受益的人，让程勇重新做回活菩萨，500元/盒卖出去。

那么彭浩的死，让他破釜成舟，想做一回救世主，做一回神！救赎自己，弥补对老吕和黄毛的亏欠，对已经失去的白血病患者的亏欠，200元/盒，召集能召集所有的白血病患者，接受最大量的订单，誓死拼一回，在影院看着大屏幕最后渐渐由人物演化为大大的“希望”二字，那一刻无比震撼

影片最后还出现了以下一幕

影片是艺术创作，有文学加工成分。

但大家都知道，影片原型来自于2014年轰动一时的“陆勇案”，

陆勇江湖人称“药侠”，因自购仿制药物后帮助网友代购的真实案例，后来因涉嫌“妨碍信用卡管理罪”和“销售假药罪”而被逮捕，后几百名名白血病患者曾联名写信，请求对陆勇免予刑事处罚，在被关押135天后，检方撤诉的经历。（具体情况大家可以自行找度娘，碍于篇幅，这里不展开说。）

应该承认的事实，陆勇案确实在当时对于医疗体制改革起到一定的推动作用。有意思的影片中程勇3年后提前释放，曹斌跟他说格列卫纳入医保了，他不用再走私贩卖了。而现实中的陆勇案发生在2014-2015年期间，而格列卫纳入医保是在2018年，这时间差不知道是不是巧合，还是有意为之。

最后科普下什么是慢粒白血病？

慢性粒细胞性白血病（Chronic Granulocytic Leukemia, CGL，也叫CML），

是一种造血干细胞恶性增殖性疾病，进展较为缓慢，临床以脾大和外周血白细胞显著增多卫特征，累及细胞系可找到ph染色体或Bcr.abl 融合基因，本病在临床上并不少见，在我过仅次于急粒和急淋，发病年龄以30-40岁居多，20岁以下少见，但也有（影片思慧的女儿就是）男性略多于女性。

病程分3个过程：慢性期、加速期和急变期，大部分病例（70%以上）最后都会导致急变。一旦进入急变期，药物治疗没效，只能通过骨髓移植，生存率很低了。

这是第一个被证实为存在遗传学异常的肿瘤，发病机制是费城染色体，某些人体内存在费城染色体易位现象，易位之后就会导致人体骨髓里的粒细胞不受控制地增长，并在血液中不断积累，无限增生，这种粒细胞恶性增殖的血液癌症，就是CML。

根据ICD-10（ 国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD） ），CML 属于重大疾病的一种。

最后，感谢徐峥，宁浩等电影人，为我们贡献了这么一部具有现实意义的优秀国产片，很多人因此了解了这方面知识。我们很多人活在幸福的环境里，同时类似重病这类黑天鹅事件如今也不少，影片中之所以让人动容，是因为人物经历非常现实，不知道大家看完都什么感受，有那么一刻害怕生病，有没有想过做些什么让家人不要困窘于因没钱看不起病的境况！

“有病没有药是天灾，有药买不起是人祸”
这是一位湖南慢粒病人去省委要求格列卫入保时说的话

“世界上只有一种病，穷病”

穷是一种病，令人无奈，在于个人，也在于社会医疗体制，医保就是是“低水平、广覆盖”，“保而不保”，格列卫已经入保，但未来也会有更多的“格列卫”出现，而不是谁都能遇到再一个药神，如何在不完善的医疗制度中寻找一种方式，保护自己，保护家，值得每个人深思！

但愿世上无病痛，我们不妥协！

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